小児科おすすめ参考書(対象:〜専攻医のイメージ)

私は2023年度〜2025年度で小児科の後期研修を行い、2026年度は内分泌・代謝の研修をしています。今月小児科専門医試験を受験したところです。

研修開始時は、 fuseda.xsrv.jp などを参考に本を買っていましたが、その後、新しい本もたくさん出版されたので、2026年9月時点での個人的オススメを紹介しようと思います。

市中病院でも働いていたので、専門の先生にすぐ聞けない環境でもある程度までは対応できるように、という視点でまとめました。どこまで非専門がやっていいかも書いてあると素敵ですよね。

おすすめ度は、3段階で、[1]: 個人的 must buy、[2]: 1を読んだ後に、[3]: さらに発展編 として分類しました。 まず[1]をまとめて紹介して、[2]以降はジャンルで分けてみました。[1]は各分野の1冊目のイメージです。

後半にかけて疲れてきて抜けがありそうなので、また思い出したら追記していきます。

個人的には、マニュアル系やER・外来ですぐ参照する本は電子書籍で買って、ゆっくり読みたい本は書籍で購入しています。

目次

あれもよかったなあ、これもよかったなあとしていると結構な量になってしまいました。後期研修で一番感動した本はこれです。

[3] たのしく学ぶ小児内分泌

たのしく学ぶ小児内分泌 | 長谷川 行洋 |本 | 通販 | Amazon

こんなに深く広くご経験がある先生がいらっしゃるのか、と感動しました。全てを「読み切る」頃にはキャリアを終えていそうなボリュームですが。

さて、

[1] まずはここから

ホコタテとトリセツシリーズがオススメです。

めざせ即戦力レジデント! 小児科ですぐに戦えるホコとタテ 小児科ではコモンなディジーズの診かた

めざせ即戦力レジデント! 小児科ですぐに戦えるホコとタテ 小児科ではコモンなディジーズの診かた | 岡本 光宏 |本 | 通販 | Amazon

幅広い主訴でフローチャート的に載っているので、立場上自分で決めないといけなくなってきた専攻医には「Happy!こどものみかた」「初期研修医・総合診療医のための 小児科ファーストタッチ」より使いやすいと思います。

小児感染症のトリセツ 2025 疾患編

小児感染症のトリセツ 2025 疾患編 | 山田 健太 |本 | 通販 | Amazon

感染症にまみれることになります。抗菌薬編も素敵ですが、先に買うなら疾患編。

小児アレルギーのトリセツ 第2版

小児アレルギーのトリセツ 第2版 | 田中 裕也 |本 | 通販 | Amazon アレルギーは救急でも外来でもよく出会います。エッセンスが詰まっていて素晴らしいです。

小児神経のトリセツ

小児神経のトリセツ | 金森 啓太 |本 | 通販 | Amazon 熱性けいれんやてんかんを中心に、意外(?)と割合が多いのに難しく感じるのが神経疾患かと思います。

小児の呼吸と循環管理のトリセツ

小児の呼吸と循環管理のトリセツ | 笠井 正志, 黒澤 寛史 |本 | 通販 | Amazon

まず大事な勘所という感じで、特に初期研修〜後期研修の初めにオススメです。

はじめて学ぶ小児内分泌 改訂第2版

はじめて学ぶ小児内分泌 改訂第2版 | 長谷川 行洋 |本 | 通販 | Amazon

成長や思春期の相談は一般小児科医の外来でも多いでしょう。「はじめて学ぶ」シリーズもよいですが、特にこれはおすすめの一冊です。

小児循環器入門

小児循環器入門 | 増谷聡, 平田陽一郎 |本 | 通販 | Amazon

タイトルはお硬そうですが、内容はめっちゃ読みやすくて面白いです。網羅的ではなく、この年齢のこういう主訴の考え方、という感じで、小児循環器の考え方に触れられます。

こどものおなかの診かた,考えかた

世界基準と比べてわかる こどものおなかの診かた,考えかた | 吉年 俊文 |本 | 通販 | Amazon

これも最近出たばっかりですが、小児消化器はなかなかとっつきづらいイメージもあり、画期的な本です。初めに読みたかった。

浅井塾直伝! できる小児腹部エコー〜描出・診断・治療まで「いい塩梅」の活用術

浅井塾直伝! できる小児腹部エコー〜描出・診断・治療まで「いい塩梅」の活用術 | 浅井 宣美, 児玉 和彦, 小野 友輔, 城戸 崇裕 |本 | 通販 | Amazon

小児はCT/MRIのハードルも高いので、エコースキルを高めるのがよいです。これを片手にやっていくとエコーが上手くなると思います。

PALSプロバイダーマニュアル AHAガイドライン2020準拠

Amazon.co.jp: PALSプロバイダーマニュアル AHAガイドライン2020準拠 : American Heart Association (AHA:アメリカ心臓協会): 本

(BLS,) PALS, NCPR はどこかで受けておくべきです。(高い...)

JRC蘇生ガイドライン2025に基づく 新生児蘇生法テキスト[Web動画付]−第5版

JRC蘇生ガイドライン2025に基づく 新生児蘇生法テキスト[Web動画付]−第5版 | 細野 茂春 |本 | 通販 | Amazon

アクティブにアップデートされているので、最新版を買うべきです。

新生児診療マニュアル第7版

新生児診療マニュアル第7版 | 神奈川県立こども医療センター |本 | 通販 | Amazon

神奈川こどものマニュアルです。ポケットサイズなので、NICU勤務では常に持ち歩いていました。

NICU マニュアル 第6版

NICU マニュアル 第6版 | 新生児医療連絡会 |本 | 通販 | Amazon

分厚いですがこの手のマニュアルも1冊はないとキツいです NICUの本棚とかには絶対あります

小児心身医学会ガイドライン集(改訂第3版): 日常診療に活かす7つのガイドライン

小児心身医学会ガイドライン集(改訂第3版): 日常診療に活かす7つのガイドライン | 日本小児心身医学会 |本 | 通販 | Amazon

起立性調節障害や過敏性腸症候群など、とても頻度が高く早めにしっかり勉強しておくと良いです

外来で診る子どもの発達障害〜どこまでどのように診るか?

外来で診る子どもの発達障害〜どこまでどのように診るか? | 市河 茂樹 |本 | 通販 | Amazon

良書です。発達の相談はとても多いですが、児童精神科はなかなか予約もとれず、ある程度は一般小児科医が対応できることが望ましいです。 具体例も多く載っており、初期評価の型を勉強できます。

小児疾患診療のための病態生理1-3

小児内科2020年第52巻増刊号 小児疾患診療のための病態生理1 改訂第6版 | 「小児内科」「小児外科」編集委員会 |本 | 通販 | Amazon

小児内科第53巻増刊号 小児疾患診療のための病態生理2 改訂第6版 | 「小児内科」「小児外科」編集委員会 |本 | 通販 | Amazon

小児内科2022年54巻増刊号 小児疾患診療のための病態生理3 改訂第6版 | 「小児内科」「小児外科」編集委員会 |本 | 通販 | Amazon

とてもオススメです。あまり馴染みのない疾患を調べるとき、AIに断片的な知識を聞いたり論文を読む前に、まずこれに載ってないかみてみましょう。詳しすぎず浅すぎずちょうどよく、試験勉強にも役立ちます。

また、自分が(基礎疾患に関しての)主治医にならないような患者さんたちも、日常的な体調不良で市中病院を受診されることはありますから、そのときに一緒に基礎疾患について学んでみると、レベルアップ・より丁寧な診療ができるはずです。

乳幼児健診マニュアル 第7版

Amazon.co.jp: 乳幼児健診マニュアル 第7版 : 福岡地区小児科医会 乳幼児保健委員会: 本

健診業務に携わる前に、まずはこれを読みましょう。

小児臨床検査ガイド 第3版

小児臨床検査ガイド 第3版 | 加藤 元博, 高橋 尚人 |本 | 通販 | Amazon

検査結果に自動でついた色に騙されるのは初心者あるあるです。やはりreferenceとして必要でしょう。初期研修医にはネットで見れる成育の基準値をまずは見るように伝えています。

https://www.sogo-igaku.co.jp/lec_in_ped/0302.html?srsltid=AU7gw4WdGVHWiKUWvHSeN-hpZ8ZbaKE2liE22LqnuaVFt6Z73GDMbmlW

新 小児薬用量 改訂第10版

新 小児薬用量 改訂第10版 | 加藤 元博, 石川 洋一 |本 | 通販 | Amazon

まあ必要です (もちろん適応ごとに用量は変わってくるので、よく使うものは自分でもメモしておきましょう)

ここからは分野別で紹介していきます。

救急・集中治療

[2] 見逃してはいけない小児救急

見逃してはいけない小児救急 | 鉄原 健一, 鉄原 健一 |本 | 通販 | Amazon

common/ must rule outの軸でまとまっていて、読むと気が引き締まる本です。

[2] 帰してはいけない小児外来患者

帰してはいけない小児外来患者 | 崎山 弘, 本田雅敬 |本 | 通販 | Amazon

[2] 帰してはいけない小児外来患者2 子どもの症状別 診断へのアプローチ

Amazon.co.jp: 帰してはいけない小児外来患者2 子どもの症状別 診断へのアプローチ : 東京都立小児総合医療センター: 本

これらはある程度型ができてから読むと身にしみると思います。

[2] 小児輸液のトリセツ

小児輸液のトリセツ | 加藤 宏樹, 笠井 正志 |本 | 通販 | Amazon

なんとなくで輸液している先生たちをよく見かけるので、まずはこれを読んでほしいと思います。

[2] 小児集中治療ポケットブック

小児集中治療ポケットブック | 志馬 伸朗, 志馬 伸朗 |本 | 通販 | Amazon

重症対応前にパッと確認して落ち着くのによいです。ただ、慌てて計算するのも危ないので、体重別などで表にしておくのがよいです。病院ごとに作っていたりすると思いますし、病院になければ長野こどものサイトのものを参考にするのも良いです。http://www.nagano-picu.jp/manual/sosei.pdf

[2] 小児救急標準テキスト basic編

小児救急標準テキストーbasic編ー | 日本小児救急医学会 |本 | 通販 | Amazon

やや分厚いですが割と細かいことまで載っており、検査結果を待ちながら確認するのにちょうどいい密度かと思います。

[2] こどもの外科救急

こどもの外科救急【電子版付】 | 鉄原健一 |本 | 通販 | Amazon

やはり小児科医は小児内科中心ですがERでは外科的疾患にも関わる機会もあるかと思いますし、まずはこの内容を抑えればよいのではないでしょうか。

[2] はじめて学ぶ小児循環器 改訂第2版 はじめて学ぶ小児循環器 改訂第2版 | 三浦 大, 前田 潤 |本 | 通販 | Amazon

都立の循環器より。はじめて学ぶといいつつちょっと難しいです

[2] 臨床小児麻酔ハンドブック 改訂第4版 臨床小児麻酔ハンドブック 改訂第4版 | 溝渕 知司, 香川 哲郎, 鹿原 史寿子 |本 | 通販 | Amazon

脳波やMRIの鎮静に限らず、処置鎮静を行う機会も多いと思います。適切な鎮静は高度なテクニックなので、麻酔の勉強はできる範囲でした方がいいです

[3] Cardiac PICU スタンダード

Cardiac PICU スタンダード | 日本小児循環器集中治療研究会 |本 | 通販 | Amazon

PICU では心臓の周術期の子たちが一定割合を占めていると思います。発展的ではありますが、血行動態に思いを馳せる習慣をつけると中身のある研修ができそうです。

健診・精神・保健など

[2] 正常ですで終わらせない! 子どものヘルス・スーパービジョン

正常ですで終わらせない! 子どものヘルス・スーパービジョン | 阪下和美 |本 | 通販 | Amazon

タイトルがもう素敵ですよね。

[2] 周産期相談310 お母さんへの回答マニュアル

周産期医学2019年49巻増刊号 周産期相談310 お母さんへの回答マニュアル | 「周産期医学」編集委員会 |本 | 通販 | Amazon

特に新生児期〜4か月健診くらいまでの様々な疑問をカバーできます。

[2] 小児栄養のトリセツ

小児栄養のトリセツ | 笠井 正志, 鳥井 隆志 |本 | 通販 | Amazon

小児の栄養の本は少ないです。総論的なところも、背景疾患に応じた注意も載っていて実用的です。

[2] 子どもの偏食外来

いつもの小児科外来や健診で役立つヒント 子どもの偏食外来 | 大山 牧子 |本 | 通販 | Amazon

[2] 子どもの偏食相談スキルアップ

子どもの偏食相談スキルアップ 子どもの偏食事例相談からどう読み解く? | 大山 牧子 |本 | 通販 | Amazon

神奈川こども大山先生の本です。偏食の相談は多いですよね。内分泌科的にも、乳幼児の体重増加不良や低身長では、まず栄養のことを考えないといけません。

初めはどう対応してよいかわからないことが多かったのですが、これを読んでなんとかアドバイスできるようになってきました。

[2] 子どもの心理発達の臨床

子どもの心理発達の臨床 定型発達からわかる!アタッチメント症(愛着障害),不登校・不適応の支援と対応 | 横山 浩之 |本 | 通販 | Amazon

[2] 発達障害の臨床

発達障害の臨床 レッテル貼りで終わらせない よき成長のための診療・子育てからはじめる支援 | 横山 浩之 |本 | 通販 | Amazon

[1]であげた、「外来で診る子どもの発達障害」の次に読むとよいと思う本たちです。

発達に関しては、本人や家族の困りごととして最も頻度も負担も大きいので、少しでもよい手助けができるとよいなと思っています。

一般外来

[2] 小児感染症の診かた・考えかた

小児感染症の診かた・考えかた | 上山 伸也 |本 | 通販 | Amazon

トリセツとどちらを[1]にするか迷いました。使いやすく、かつ考え方を示されており、かなり勉強になります。

[2] 小児症候学89 原著第2版

小児症候学89 原著第2版 | スバプナ・サブニス, アルバート・J・ポマランツ, 上村克徳(監訳), 笠井正志(監訳) |本 | 通販 | Amazon

やや疾患のリストが海外っぽい(日本人に少ないものも載っている)が考え方は参考になると思います。味がある

[2] 絶対に知っておいてほしい こどもに対する漢方薬のチカラ

絶対に知っておいてほしい こどもに対する漢方薬のチカラ:意図を持った処方が最適な一手に結び付く! | 内田 崇 |本 | 通販 | Amazon

心身症や胃腸炎の五苓散など、小児でも漢方を使いたくなる場面がよくありますが、原理からイメージできるように小児に特化して書いてあってかなり面白いです!

[2] 小児の検尿マニュアル 改訂第2版

小児の検尿マニュアル 改訂第2版ー検尿にかかわるすべての人のためにー | 日本小児腎臓病学会 |本 | 通販 | Amazon

健診の検尿異常で紹介されるケースはかなり多いので、まず持っておくとよいでしょう。

[2] こんなときどうする 小児腎・泌尿器疾患のみかた

こんなときどうする 小児腎・泌尿器疾患のみかた | 西﨑 直人 |本 | 通販 | Amazon

よくあるシチュエーション・主訴別で使いやすいです。

神経

自分で脳波も読みつつてんかん診療をする必要があったので、ここのボリュームが多めです。

[1.5] 初めてのけいれん さあどうするか

初めてのけいれん さあどうするか | 榎 日出夫 |本 | 通販 | Amazon

初心者のイメージ:けいれん -> とりあえず脳波 -> 薬 ではなく、病歴や発作様式を正しく評価することが大切なんだ、ということが学べます。

[2] 国立精神・神経医療研究センター 脳神経小児科診断・治療マニュアル 改訂第4版

国立精神・神経医療研究センター 脳神経小児科診断・治療マニュアル 改訂第4版 | 佐々木 征行, 中川 栄二, 小牧 宏文, 佐々木 征行, 中川 栄二, 小牧 宏文 |本 | 通販 | Amazon

神経班の先生たちのオススメで買いました。ポケットサイズに異様な情報量で、使いこなすのにも実力がいるような気はします。

[2] 脳波判読オープンキャンパス 誰でも学べる7STEP

脳波判読オープンキャンパス 誰でも学べる7STEP | 音成 秀一郎, 池田 昭夫 |本 | 通販 | Amazon

[2] 実践小児脳波入門 改訂第3版

Amazon.co.jp: 実践小児脳波入門 改訂第3版 : 前垣義弘: 本

前者は神経内科の先生の本ですが、まずこれで原理原則を学びつつ、下の本で小児特有の部分を合わせるとだいぶ読めるようになると思います。 偉い先生に脳波の読み方を聞いたらまず100個読めと言われ絶望した記憶があります。

[2] 新 小児てんかん診療マニュアル

新 小児てんかん診療マニュアル | 高橋 幸利 |本 | 通販 | Amazon

特に、よくある症候群の解像度が高まってとてもよいです。

[3] 実践 小児てんかんの薬物治療 改訂第2版

実践 小児てんかんの薬物治療 改訂第2版 | 須貝 研司 |本 | 通販 | Amazon

これにはめちゃくちゃお世話になりました。症例もたくさん紹介されており、抗けいれん薬の増やし方ややめ方も含めて参考になります。

[2] 新版 重症心身障害療育マニュアル

新版 重症心身障害療育マニュアル | 岡田 喜篤, 小西 徹, 井合 瑞江, 石井 光子, 小沢 浩 |本 | 通販 | Amazon

普通の市中病院だと、新たに自分で色々導入していくことは少ないかもしれませんが、繰り返しの入院などで介入してあげられる点を探していくためにも、トータルケアの勉強が必要です。

新生児

[2] 新生児学入門 第6版

Amazon.co.jp: 新生児学入門 第6版 : 仁志田 博司, 高橋 尚人, 豊島 勝昭: 本

名著です。2024年に改訂されました。新生児研修の前にゆっくり読むとよいです。

[2] 新生児低酸素性虚血性脳症診療マニュアル:常に予後を見据えた最強ナビゲーション/新生児低体温療法の臨床エビデンス最新版

新生児低酸素性虚血性脳症診療マニュアル:常に予後を見据えた最強ナビゲーション/新生児低体温療法の臨床エビデンス最新版 | Baby Cooling Japan, 岩田 欧介, 柴崎 淳 |本 | 通販 | Amazon

とても最近の本ですがオススメです。厳しい事実ではありますが新生児仮死には一定頻度で出会う中で、小児科医がそこからできることとして蘇生と並んで重要です。所見の取り方や適応の判断も勉強が必要です。

[2] 改訂2版 新生児の心エコー入門:超音波検査にもとづくNICU循環管理のススメ 改訂2版 新生児の心エコー入門:超音波検査にもとづくNICU循環管理のススメ | 豊島 勝昭 |本 | 通販 | Amazon

循環管理のレベルアップにオススメです。

[3] ケースカンファレンスから学ぶ 新生児神経の診かた Amazon.co.jp: ケースカンファレンスから学ぶ 新生児神経の診かた[Web動画付] : 阿部 裕一, 伊藤 裕司, 国立成育医療研究センター神経内科・新生児科: 本 マニアックに聞こえるかもしれませんが、よくあるシチュエーションの症例もたくさん載っており、NICUの子たちの今後を考える上で

エコー・画像診断

[2] 小児エコーの撮影法と正常像がぜんぶわかる!

小児エコーの撮影法と正常像がぜんぶわかる! 腹部・体表・心臓・頭部を完全マスター | 日本小児超音波研究会 |本 | 通販 | Amazon

[2] 小児エコーの撮影法と異常像がぜんぶわかる!

小児エコーの撮影法と異常像がぜんぶわかる! 腹部・体表・頭部・心臓・肺・救急を完全マスター | 日本小児超音波研究会 |本 | 通販 | Amazon

まずは[1]であげた腹部エコーの本がオススメですが、他でエコーする際はそれほど緊急性が高くないことも多いので、これらの本と技師さんのレポート・画像を見ながら時々練習した感じです。

最近色々超音波の本が出ているようなので、オススメあったら教えてください。

[2] 小児画像診断の勘ドコロNEO

小児画像診断の勘ドコロNEO | 宮嵜 治 |本 | 通販 | Amazon

小児の画像診断は巨大な本になりがちですが、こちらはとっつきやすいです。

境界領域

よくみる子どもの皮膚疾患

Amazon.co.jp: よくみる子どもの皮膚疾患: 診療のポイント&保護者へのアドバイス (ジェネラリストBOOKS) : 佐々木りか子, 日野治子, 馬場直子, 佐々木りか子: 本

写真も含めてよく出会う疾患が載っていてかなり助かります。

購入した方がよいガイドライン

勿論、ポップな本だけなく、ガイドラインも目を通しましょう。

小児内分泌学会のガイドライン、熱性けいれん(熱性発作)診療ガイドライン2023、小児てんかん重積状態・けいれん重積状態治療ガイドライン2023、小児急性脳症診療ガイドライン2023、小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2020、小児IgA腎症診療ガイドライン2020、小児免疫性血小板減少症診療ガイドライン 2022年版

などなど、オンラインで読めるガイドラインは購入しておらず・・

小児気管支喘息治療・管理ガイドライン2023

小児気管支喘息治療・管理ガイドライン2023|協和企画の書籍

書籍の方がweb版より内容が充実してます。初めは一通り読んだ方がいいでしょう。

小児呼吸器感染症診療ガイドライン2022

小児呼吸器感染症診療ガイドライン2022 | 石和田稔彦、新庄正宜, 小児呼吸器感染症診療ガイドライン作成委員会 |本 | 通販 | Amazon

初めの頃はよく開いた記憶があります。

小児の咳嗽診療ガイドライン2025

小児の咳嗽診療ガイドライン2025 | 日本小児呼吸器学会, 吉原 重美, 高瀬 真人 |本 | 通販 | Amazon

咳嗽はよくある主訴で、すっきり鑑別するのが難しいことも多いですが、心配もされていることが多く、抑えておきましょう。

細菌性髄膜炎・単純ヘルペス脳炎診療ガイドライン2026

細菌性髄膜炎・単純ヘルペス脳炎診療ガイドライン2026 | 日本神経学会, 日本神経感染症学会, 「細菌性髄膜炎・単純ヘルペス脳炎診療ガイドライン」作成委員会 |本 | 通販 | Amazon

最近新しくなったばかりです。

小児腸重積症の診療ガイドライン 改訂第2版

エビデンスに基づいた 小児腸重積症の診療ガイドライン 改訂第2版 | 一般社団法人日本小児救急医学会 |本 | 通販 | Amazon

前版はネットで読めますが、10年ぶりの改訂です

新生児マススクリーニング対象疾患等診療ガイドライン2026

新生児マススクリーニング対象疾患等診療ガイドライン2026 | 診断と治療社

2026年に改訂されました(2019以来)。なかなか、ガイドラインを読まずに対応できる人はいないでしょう。

鑑賞用

アトラスさくま 小児咽頭所見 第2版

Amazon.co.jp: アトラスさくま 小児咽頭所見 第2版 : 佐久間 孝久: 本

最近第2版が出たようです。大体病棟にありますよね。 初めはこれと患者さんの喉と検査結果を見比べると力がつくと思います。

Smith's Recognizable Patterns of Human Malformation

Amazon | Smith's Recognizable Patterns of Human Malformation | Jones MD, Kenneth Lyons, Jones MD, Marilyn Crandall, del Campo MD PhD, Miguel | Diseases

教科書だと所見が文章で書かれていますが、イメージがわかないことも多く、百聞は一見にしかず。 症候群 -> 臨床像も、所見 -> 鑑別診断もたくさん載っています

便利なページ

GeneReviews Japan

grj.umin.jp

とんでもない情報量で、これが公開されているのは信じられないですね。

小児内分泌学会 成長評価用チャート・体格指数計算ファイル ダウンロードサイト

日本人小児の体格の評価|日本小児内分泌学会

いわずもがなです

小児内分泌専門セミナー参加記

第30回小児内分泌専門セミナー@名古屋に参加してきました.

卒後教育セミナー|日本小児内分泌学会

参加の目安に小児内分泌診療経験1年以上と書いてあったが,専門外来に陪席したりしていたので延べそれくらいはやってるやろということで強気で参加(他に専攻医の方がもう1人いました).入門セミナーはオンデマンドで,研修医や専攻医のみなさんにもおすすめの内容です.

結論から言うと,内分泌・代謝のことを考え続けた2泊3日は最高だった.やはり背伸びしたところに追いつくスタイルの方が負荷がかかってよいです.金曜日からお休みをいただいて感謝.

内容

サイトに出ている(出ていた)範囲で触れます.気鋭の先生方の講義・参加者みんなの症例発表・遺伝カウンセリングのロールプレイがありました.間もホテルのご飯をみんなで食べて,音に聞く自称進の勉強合宿みたいだなと思った.

講義はいずれも勉強になったが,特に「性分化疾患の診断から始まる Lifelong Support 高澤 啓 先生」「ターナー症候群のリアル:症例から学ぶ実践ポイント 水野 晴夫 先生」が響いた.前者はそもそもあまり経験がない状態で苦手意識が強かったので,系統だった診療法を教えていただいて目からウロコだった.後者は,比較的頻度が高いが症状のバリエーションが広い疾患での専門家の苦悩を垣間見た.

症例発表は33人それぞれの発表を聞いた(圧倒的ボリューム).それぞれの症例の質疑で長蛇の列ができてビビった.自分もできるだけ質問しようと心がけたが,DSD・副腎はあまり経験がなく,質問が浮かばず今後の課題となった.

自分の発表は2日目だった.市中病院でみる一般的な疾患の重症例ということで,たくさん意見をいただき感謝.近隣のこども病院の先生には,こんなの見てるのと驚かれた.

当初は発表に緊張していたのだが,遺伝カウンセリングのロールプレイに抽選で当選して,みんなの前で遺伝カウンセリングを披露する羽目になってしまって,症例発表への緊張はどこかへ行った.日々の診療でも自分なりにやっていることではあるが,やはり相手の反応を見て今どこまで話すか考えながらポイントを抑えた話をしていくのは難しかった.

また,困憊した後,懇親会でみなさんと日常の話などができて楽しかった.特に,ファンである「はじめて学ぶ小児内分泌」「たのしく学ぶ小児内分泌」を書かれた都立の長谷川 行洋 先生にお会いできて感激した.

本題以外

名古屋ということでひつまぶしを食べた.大事なことなので2回食べました.食べログで適当に調べて行ったら,小児科学会のときにも入った店だった.最高なごやに行く機会が多い.

あと,懇親会の後に先輩オススメのラーメン屋に行った.深夜の栄,治安が悪すぎるだろ.

極太濁流ラーメン ら・けいこ 本店 - 栄(名古屋)/ラーメン | 食べログ

まとめ

今後も学会や日々の診療で関わる機会があると思われるので,知り合いができて心強い.

また随時に参加できると,自分のレベルアップも感じられるのだろうと思う.

参考図書

読書記録・紹介

もうすぐ初期研修が終わるので、(部分的にも)読んで研修医の万人にオススメと思った本をまとめました。研修の途中で出た新しい本もあるが、概ね1年目から読めると思う。あまりにマニアックな本はカットしたが、まだジャンルに偏りがあるかもしれません。多分忘れてる本もあるので追記します。

救急

京都ERポケットブック 第2版

症候別。10分後に〇〇の患者さんが来るよ、と言われてから見返すのに丁度いい。最近第2版が出ました。

救急外来 ただいま診断中!

読み物。早めに読んでおくべし。疫学やエビデンス、動き方がわかりやすくまとめられている。

内科レジデントの鉄則 第3版

とても有名な本。個人的にはちょっと経験してから見返した方が頭に入りやすかった。

骨折ハンター レントゲン×非整形外科医

異常に情報量がある。子供の外傷も載っていてとても参考になった。

ブラッシュアップ急性腹症 第2版

腹痛診療に苦手意識があり読んだ。

めざせ即戦力レジデント! 小児科ですぐに戦えるホコとタテ

小児診療に苦手意識がある人は多いと思うが、体型的アプローチから各論までとても参考になる。初期研修医・総合診療医のための 小児科ファーストタッチもオススメ。

ERでの創処置 縫合・治療のスタンダード 原著第4版 ちょっと高いがおすすめ。

あとは、BLS, ACLS, PALS のテキストや、当直医マニュアル、疾患別のマニュアルなど

集中治療

循環とは何か? 虜になる循環の生理学 「原理」から説明してくれる本はなかなかなく、これを読めば一気に集中治療に興味が持てると思う。

Dr.竜馬の病態で考える人工呼吸管理 1年目、上級医たちの人工呼吸器についての会話についていけず悲しかったが、これを読んで呼吸器のモニターを見て提案できることもあった。

ICU/CCUの薬の考え方、使い方 ver.2 なかなか分厚く、気になった分野を開いて読む使い方をした。

ICU思考のつくりかた 外科で初めて、じゃあby systemでカルテ書いてと言われて困ってしまった思い出。最近出た本だが、ICUに関わる機会があるなら初めに読むといいと思う。

時系列で紐解く 有益な輸液の話 最近出た本。少し慣れてから読むと奥深さが感じられる。

内科・病棟管理など

病棟指示と頻用薬の使い方 圧倒的おすすめ。1年目の最初に出会いたかった。診療科に関わらず役立つ知識。

循環器のトビラ 新しめの本。研修医レベルにもわかりやすく各疾患の考え方に触れられる。

抗菌薬の考え方,使い方 ver.5 読み物。なんか〜っぽいからとりあえず〜を入れとこう、からレベルアップできる本。

レジデントのための感染症診療マニュアル 第4版 辞書。各論で気になったことが大体載ってる。総論だけでも先に読むとよいかも。

極論で語る腎臓内科 第2版 血液ガスの読み方や尿所見など手広く勉強になった。

ケースでわかるリウマチ・膠原病診療ハンドブック あまり馴染みがないのに疾患群の鑑別も病態もよくわからなくて困ったときに役立った。ちょっとレベル高め。

誰も教えてくれなかった皮疹の診かた・考えかた 病棟で皮疹をみつけたり、看護師さんに皮疹みてくれと言われる機会はよくある。やっぱり考え方から教えてくれる本は面白い。

ベッドサイドの神経の診かた これを買ってから神経診察が楽しくなった。かなりオススメ。

より理解を深める!体液電解質異常と輸液 慣れてきたら、レベルアップに

検査

CT読影レポート、この画像どう書く? この本を抑えておけば研修医として期待されている読影力は満たせると感じる。初めに読むのに圧倒的おすすめ。

新 胸部画像診断の勘ドコロ 放射線科ローテで買った勘ドコロシリーズ(NEOシリーズもある)。エコー、CT、MRIに触れられている。ここまで読めれば自分で鑑別なども考えられる。

あてて見るだけ! 劇的! 救急エコー塾 FASTや心エコーを含め、専門に関わらず広く役立つ。オススメ。

心電図の読み方パーフェクトマニュアル これ+問題集で心電図検定1級に受かった。とりあえず救急系の心電図の本を勉強して、じゃあ何をもって正常と言ってるんですか?と進むのがよいと思う

マニュアル・ポケットブック系

麻酔科研修チェックノート 改訂第7版 当院では指定されていたが、モニターや手技、科別の管理にも触れられていてかつコンパクト。

ポケット呼吸器診療2023 異常な情報量がポケットに。

臨床研究・統計

僕らはまだ、臨床研究論文の本当の読み方を知らない。 研究してみたい、またこれから論文でエビデンスを学んでいくであろう自分たち初心者にオススメ。

ロスマンの疫学 第2版 あるある: introduction と書いてある割に難し

2021 年振り返り (競プロ視点)

何より,働き始めたことで今までのような時間の使い方ができなくなったのでもう競プロは引退かなと思っていたが,意外にも成果が残せた一年だった.

  • 2月

医師国家試験があった.試験の日に opencup があり,discord にいった記憶

  • 3月

ARC writer をした.結構面白い問題が作れたと思うので解いてほしい.

  • 4月

労働開始

  • 5月

AtCoder 赤になった.これを通せばほぼ確実に赤,という状況で提出する瞬間めちゃくちゃ手が震えた.赤になるまでかなり時間がかかったため嬉しかったようなほっとしたような.

  • 6月

Google Code Jam round 3 で 22 位に入り final 進出した.終了数秒前に submit したら,discord で sigma さんにえっ satashun 通過してるじゃんと言われて結果を知った.数え上げ本当にありがとう.JOI 春合宿で箸にも棒にもかからなかったことが結構人生のコンプレックスだったので,成仏したような感覚があった.問題のレベルや相性はそんなに上振れした感はなかったので,まだ続けていればチャンスがあるかもしれないと思った.

  • 8月

GCJ final があった.テンパってしまったのと多倍長にやられてグダグダな結果になってしまった.オンサイトで出たかったね.有名人たちと会話できて感慨深かった.

仕事が結構体力的&時間的に大変だけど,気分転換レベルでも触っていればまだ強くなれるという感触もあるので,もう少し続けていきたい.現状仕事の勉強といい感じのバランスでやれている気がする.

expander.py スクリプト 自分用

.zshrc に関数を定義 expand-acl a.cpp みたいなのを書くと expanded-a.cpp ができる

expand-acl () {
    dir_cur=$(pwd)
    echo "${dir_cur}"
    dir_acl=path-to-ACL-directory
    echo "${dir_acl}"
    dup_file=${dir_acl}/dup-$1
    cp $1 ${dup_file}
    echo "file copied to ${dup_file}"
    cd ${dir_acl}
    python3 expander.py ${dup_file}
    new_file=${dir_cur}/expanded-$1
    mv combined.cpp ${new_file}
    rm ${dup_file}
    cd ${dir_cur}
}

テンプレ作成コマンド作成

実は今まで毎回直前に解いた問題のコードを貼ったり,なければテンプレを探しに行ったりのですが (え?),流石に事故りそうなので .zshrc に関数書いた

ACL あるので atcoder とそれ以外でテンプレ分けてます

prepare_atc 1.cpp するとテンプレが 1.cpp に貼られて,prepare_atc_many {a..f}.cpp とかすると a.cpp, b.cpp, ..., f.cpp ができます

# prepare cp-template
prepare_atc () { cp path-to-your-template-file $1 }
prepare_gen () { cp path-to-your-template-file $1 }

prepare_atc_many () {
    for x in "${@}"
    do
        echo "atcoder_template copied to ${x}"
        prepare_atc ${x}
    done
}

prepare_gen_many () {
    for x in "${@}"
    do
        echo "template copied to ${x}"
        prepare_gen ${x}
    done 
}

2021 年の目標

  • 生存

    • 現在 24 年連続成功していて偉すぎる
  • 医学

    • 国家試験に受かる,仕事に適合
      • (他の人や,自分の数理的能力などに比べると) 明らかに向いてないので長く続けられるかは不明
      • やっている間は真面目にやりたいと思っているが,変に真面目な部分もあるので病まないようにしたい
  • 競技プログラミング

    • AtCoder 2800, CF 2800 タッチ
      • いい加減赤になるということです
    • 作問
      • すごい人に比べて自分の問題がつまらなすぎるのでもっと面白い問題が作りたい
      • 具体的目標は立てづらいね
  • 他のこと

    • 開発など
      • 思ってたより楽しそうなことがわかり始めてきたので勉強を続けたい